300、经皮肾镜手术（第2 / 3页）

“太夸张了吧。”泌外科老总眨了眨眼睛，有些接受不了。

“几十年前的医生，他们能接受现在‘打孔取石’吗，估计对于他们来说，我们也是科幻片吧。”苏杰笑道。

“那倒也是……”

简单的介绍了一下经皮肾镜的相关知识，泌外科老总直接就拿出一套模拟设备，亲自给苏杰演示手术流程。

其实不管是经皮肾镜手术，还是输尿管镜手术，最重要的环节都是中间的碎石部分，而之前的混合型结石中，苏杰对于各种钬激光碎石技术已经掌握的炉火纯青了，所以泌外科老总直接就把重点集中到了‘通道建立’上。

输尿管镜取石术有点类似于NOTES技术，是利用人体自然腔道-尿道作为入路，手术全程都不会动用手术刀，术后也不会在身体上留下任何切口。

但经皮肾镜取石术不一样，由腰部直接打孔直至肾脏内部，这样的创伤看起来似乎不大，和腹部手术动辄几公分长的切口没法比，但事实上，危险系数相差无几。

“肾脏血流量很大，而且血管十分丰富，肾脏的血流量占整个心排出量的四分之一，这个数字还是相当可观的。”

“经皮直接穿刺进入肾脏，一旦穿刺失误，非常容易造成出血，或者肾脏皮下血肿，而且一旦出血，一般来说都相当难以止住，出血甚至会持续一周以上。”

“这是相当麻烦的并发症，对于一名经皮肾镜手术主刀医生来说，控制出血，永远都是手术最重要的一环。”

泌外科老总将自己的经验悉数传授道：“不过相对于以前切开取石的手术方式，经皮肾镜手术方式还是好太多了。”

“几十年前如果发现了肾结石的病人，大部分还是采用‘切开取石’的方案，这需要在病人腰部切开一个20cm左右的大切口，然后逐层切开肌肉，把肾脏剥离出来，再在肾盂或者肾实质上切开一个小口，再把结石取出来。”

“我曾经看过一个老病人，他年轻时就做过切开取石的手术，腰部的伤疤几乎要蔓延到后背上，看起来十分的巨大狰狞。”

“不得不说，生活在如今这个世界的病人还是幸福的，微创手术渐渐成为主流，病人往往只需要付出很小的代价，就可以重新获得健康。”

苏杰紧接着说道：“以后会越来越好的，说不定再过几十年，真的就和科幻电影里面演的那样，生了病吃颗机器人药囊，它直接就进入体内把手术给做了。”